小耳症是什麼？

小耳症(microtia) 指耳部結構異常，為先天性顱顏缺陷的一種，主要成因是在於懷孕期間，胚胎期形成外耳時，外胚層的胚胎細胞產生病變，導致外耳和耳道發育不完全，出生時可從耳朵外觀看出。可能伴隨著外耳道閉鎖、狹窄，或中耳聽小骨等傳音構造異常、顱顏畸形、顏面神經異常等狀況。

根據統計，亞洲地區小耳症的發生率大約為五千至六千分之一，也就是每五千至六千名新生兒中即有一位小耳症患者。

小耳症患者要面臨的不只有耳朵外形異常，外耳道狹窄或閉鎖影響聲音傳遞，造成聽力上的缺損，基於醫學專科分工的觀念，耳鼻喉科主要就聽力部份做診斷與處置，整形外科則在外耳廓的重建手術方面進行評估；就小耳外觀重建的部分會建議及早就診，是希望能與家長或病患儘早做溝通，以便擬定完善的重建計劃，維護聽能發展的同時，也能把耳朶的外觀做得更好、更對稱。

耳朵重建開刀時機，不同手術方式有不同適合時機，自體肋軟骨手術有其年齡限制，考量肋骨的量還有品質，通常建議要10歲以後手術。而人工材質較沒有年齡限制，4~5歲即可執行，學齡前手術可避免日後上學孩子被同儕比較，所造成心理上的困擾。

每個方法皆有其優缺點，沒有最好只有最適合自己的，唯一可以確定的是耳朵是很精密的，手術醫師的經驗、美感扮演手術成功的一大關鍵，因此建議與專業醫生溝通綜合評估狀況後，找到適合的治療方式。